Inflammation de la paupière

Ajouté le 04/16/14 sur Medicament.net | Dernière mise à jour le 05/21/14

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L'avis de notre spécialiste Inflammation de la paupière

Michaël Boutboul
Michaël Boutboul
Docteur en pharmacie
Le 16/04/14 à 19:14

Les inflammations de la paupière, ou blépharites, sont des pathologies qui ont tendance à récidiver. Elles touchent la zone qui se trouve à la racine des cils. Comme toutes les inflammations, la blépharite, quelle que soit son origine, entraîne une rougeur, mais aussi des démangeaisons importantes et, en général, des squames blanches (petites croûtes) d’épaisseur variable. Quoique bénigne, les blépharites peuvent s’aggraver et devenir extrêmement douloureuses et entraîner la formation de chalazions.

Médicaments pour les indications : BLEPHARITE BACTERIENNE - BLEPHARITE INFECTIEUSE - BLEPHARO-CONJONCTIVITE ALLERGIQUE

Les blépharites sont une inflammation des paupières.

Leur origine est mal connue. Elles peuvent être dues à un virus ou à un microbe (dans ce cas-là elles se soignent en quelques jours) mais plus souvent elles sont d’origine allergique ou inconnue.

On distingue donc les blépharites bactériennes, les blépharites infectieuses et les blépharo-conjonctivites allergiques.

Les facteurs favorisant des blépharites sont :

  • l’astigmatisme,
  • les troubles de la vision binoculaire liés à des problèmes affectant les muscles de l’œil (hétérophories),
  • des canaux lacrymaux trop étroits,
  • les allergies (à la poussière, aux acariens, à certains produits intervenant dans la confection de cosmétiques…),
  • les affections dermatologiques (rosacée notamment),
  • les infections chroniques (en particulier celles provoquées par le staphylocoque).

Remarque : les personnes blondes semblent être plus touchées par la blépharite que les autres.

Les symptômes sont ceux classiquement retrouvés en cas d’inflammation, à savoir une rougeur et un gonflement des paupières (si la blépharite est particulièrement importante).

En cas de blépharite chronique, les rougeurs vont être encore plus marquées et le patient ressentira des démangeaisons parfois très vives. La sécheresse oculaire est fréquente et elle s’accompagne de larmoiements.

Conseils

  • Pour limiter les blépharites allergiques, il faut bien entendu faire en sorte d’éviter le contact avec l’allergène (parfois un cosmétique).
  • Les personnes qui sécrètent top de graisse au niveau des paupières (un processus normal qui ne doit pas être trop important) doivent nettoyer correctement cette zone tous les matins en appliquant des compresses d’eau tiède (yeux fermés) puis passer dessus un gant de toilette chaud sur lequel on dépose quelques gouttes de shampoing doux pour bébé.

Remarque : cela permet également de retirer les peaux mortes, les larmes séchées et les éventuelles squames et donc d’éviter la prolifération des germes.

  • Pour laver ses paupières, il faut délicatement tirer dessus et les nettoyer avec un gant de toilette propre. Terminer en rinçant à l’eau tiède puis sécher en tapotant, sans frotter.
  • Il faut également faire en sorte de masser le bord inférieur des paupières pendant environ une minute.
  • En cas de sécheresse oculaire, il faut utiliser des larmes artificielles qui vont lubrifier l’œil.
  • Enfin, il est indispensable de bien se laver les mains.

Le traitement des blépharites est un traitement local à base de pommade, de gel ou de crème. Si la blépharite est d’origine bactérienne, éliminer les microbes responsables est généralement suffisant.

De même, s’il s’agit d’une blépharite allergique, il faut éviter autant que faire se peut d’entrer en contact avec l’allergène une fois qu’il a été identifié. Néanmoins, la prise d’antihistaminiques et de collyres antiallergiques est parfois nécessaire.

En revanche, la plupart des blépharites sont chroniques et leur traitement est dans ce cas beaucoup plus compliqué. Le traitement est essentiellement médicamenteux et les récidives sont extrêmement fréquentes.

De façon générale, le traitement est celui de la cause.

Traitement sans ordonnance

Les personnes souffrant de blépharite doivent chaque matin nettoyer méticuleusement leurs yeux.

Il existe des produits spécialement conçus pour cela et qui sont disponibles sans ordonnance :

  • Blephagel (gel),
  • Navi Blef (mousse),
  • Ilast Care (crème),
  • Ilast Hydraclean (gel),
  • Ophtergine (pommade) OPHTERGINE 1% POMMADE OPH,
  • Topialyse palpébral (crème)…

Ils peuvent également utiliser des larmes artificielles telles que :

Des collyres antiseptiques existent aussi sans ordonnance :

Parmi les collyres antiallergiques disponibles sans ordonnance on trouve :

Phytothérapie

En phytothérapie, on préconise de soulager l’inflammation de la paupière avec de l’eau de rose, de bleuet ou de camomille appliquée en compresse.

On peut également utiliser de l’hydrolat de lavande vraie ou de myrte à appliquer sur les paupières à l’aide de compresses.

On utilise également de l’extrait  de pépins de pamplemousse (EPP) un antiviral/antibiotique naturel extrêmement efficace. On le prend par voie orale à raison de 10 gouttes trois fois par jour.

L’huile de ricin doit être appliquée le soir au coucher (attention, cette huile tâche).

On rajoute de l’aloé véra (en gel ou en jus) qui exerce une action apaisante et cicatrisante pour soulager l’inflammation et favoriser la régénération cellulaire. On l’applique plusieurs fois par jour sur les paupières.

Traitement avec ordonnance

Le traitement de la blépharite peut également nécessiter un traitement médicamenteux, surtout en cas de blépharite bactérienne ou infectieuse.

L’inflammation sera dans certains cas contrôlée à l’aide de collyres contenant des stéroïdes tels que :

  • Acular
  • Chibro-cardon (il joue également un rôle antibiotique)
  • Dexafree
  • Flucon
  • Indobiotic
  • Indocollyre
  • Vexol
  • Voltarène collyre
  • Voltarenophtabak
  • Yellox.

Des collyres antibiotiques s’emploient également :

  • Azyter
  • Bacicoline (il est également anti-inflammatoire)
  • Cébémyxine
  • Collyre bleu Laiter (pour décongestionner)
  • Dexagrane (également anti-inflammatoire)
  • Gentalline collyre
  • Quinofree
  • Rifamycine Chibret
  • Tobradex (également anti-inflammatoire).

Pour contrôler les blépharites allergiques, des collyres antiallergiques peuvent être employés :

  • Allergodil collyre
  • Emadine
  • Lévofree
  • Monokéto
  • Opatanol
  • Purivist
  • Tilavist
  • Zalerg.

Avertissement

La rédaction des pages d’information de ce site n’ont pas vocation à remplacer une consultation médicale ou un conseil officinal. La consultation médicale auprès d’un ophtalmologue est nécessaire en cas de blépharite.

Il convient de ne pas abuser des médicaments et de respecter les doses prescrites par son médecin ou conseillées par son pharmacien.

Quel que soit le médicament que vous prenez, lisez systématiquement les notices au préalable.

Sources des produits 

Fiches ANSM

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