Brûlures d'estomac, acidité gastrique

Les brûlures d’estomac, ou gastrites, se traduisent par une acidité gastrique et une inflammation de la muqueuse de l’estomac. Les causes des brûlures d’estomac sont diverses puisqu’elles peuvent être dues à des médicaments (anti-inflammatoires notamment), à des allergies, du stress, des bactéries… L’acidité gastrique peut être aiguë et bénigne ou chronique avec parfois pour origine une maladie auto-immune (maladie de Biermer ou syndrome de Zollinger-Ellison, par exemple).

Les brûlures d’estomac sont des symptômes très fréquents et 50% des personnes occidentales de plus de 50 ans présentent une acidité gastrique. Les brûlures d’estomac peuvent être passagères (gastrite aiguë) lorsqu’elles surviennent après un repas trop lourd par exemple, ou chroniques lorsque l’estomac est régulièrement soumis à des agents irritants : tabac, alcool, anti-inflammatoires.

Les acidités gastriques ressenties entraînent des douleurs au niveau de l’estomac. Parfois les brûlures remontent le long de l’œsophage (derrière le sternum) jusque dans la gorge, on parle alors de reflux gastro-œsophagiens (RGO). Dans d’autres cas, on observe simplement une perte d’appétit ou une anémie due à de petites hémorragies. Ces dernières ne sont pas toujours faciles à déceler et seul un examen par gastroscopie et éventuellement une biopsie peuvent permettre de poser le diagnostic lorsque les symptômes sont diffus.

A terme, l’acidité gastrique et les RGO peuvent générer un véritable ulcère au niveau de l’estomac.

Conseils

Si vous êtes régulièrement sujet aux brûlures d’estomac certains conseils peuvent vous être utiles pour éviter la survenue de cette acidité gastrique.

• Adoptez une bonne hygiène de vie :si vous prenez un traitement médicamenteux anti-inflammatoire, assurez-vous de bien le prendre au milieu des repas,
  • cessez la consommation de tabac,
  • ne buvez pas d’alcool (bière y compris),
  • faites en sorte de vous détendre (évitez le plus possible le stress),
  • perdez quelques kilos si vous êtes en surpoids,
• si vous prenez un traitement médicamenteux anti-inflammatoire, assurez-vous de bien le prendre au milieu des repas,
• mangez peu d’aliments favorisant l’acidité gastrique tels que :mastiquez longuement les aliments pour faciliter le travail de l’estomac,
  • les agrumes,
  • les produits fermentés,
  • les épices et le vinaigre,
  • le café, le thé,
  • le chocolat…

• mastiquez longuement les aliments pour faciliter le travail de l’estomac,
• de façon générale, mangez léger en évitant de boire au cours des repas,
• hydratez-vous correctement mais en dehors des repas,
• ne vous allongez que deux ou trois heures après avoir mangé (ce qui suppose de ne pas dîner trop tard),
• si nécessaire (si vous éprouvez des brûlures d’estomac pendant la nuit), surélevez la tête de votre lit d’une quinzaine de centimètres en plaçant des cales sous les pieds.

Pour les brûlures d’estomac transitoires, la mise en place des conseils évoqués ci-dessus suffit généralement. Vous pouvez néanmoins avoir besoin de prendre certains traitements sans ordonnance pour vous aidez à éliminer votre acidité gastrique.

Dans les cas plus importants, si les brûlures d’estomac entrainent une toux d’irritation, des difficultés à déglutir, des douleurs trop violentes ou en cas d’absence de soulagement avec les traitements classiques, il sera nécessaire de consulter un médecin pour procéder à des examens plus poussés et obtenir un traitement médicamenteux adapté.

Traitement sans ordonnance

Il existe notamment trois antihistaminiques H2 qui sont disponibles sans ordonnance :

• Pepcidac 10 mg ,
• Pepcidduo PEPCIDDUO CPR,
• Stomédine 200 mg STOMEDINE 200MG CPR EFF.

Par ailleurs, de nombreux antiacides sont disponibles en vente libre :

• Alginate de sodium/bicarbonate de sodium ALGINATE BICAR SODIUM BGA SUSP BUV,
• Gastropax GASTROPAX PDR ORALE,
• Gastropulgite GASTROPULGITE PDR ORALE SACHET,
• Gaviscon ,
• Gavisconell ,
• Maalox maux d'estomac 600 mg ,
• Marga MARGA CPR,
• Moxydar MOXYDAR CPR,
• Phosphalugel ,
• Rennie ,
• Rennie déflatine sans sucre ,
• Rennie réfluxine ,
• Rennieliquo sans sucre RENNIELIQUO SS SUCRE SUSP BUV SACHET,
• Riopan 800 mg ,
• Rocgel 1,2 g ROCGEL 1,2G/10ML SUSP BUV SACHET,
• Topaal TOPAAL CPR,
• Xolaam XOLAAM CPR.

On trouve également des pansements gastriques qui sont très largement employés en cas de brûlures d’estomac :

• Gastropulgite poudre GASTROPULGITE PDR ORALE SACHET,
• Gelox en suspension buvable ,
• Kaobrol KAOBROL CPR,
• Kaomuth KAOMUTH PDR ORALE SACHET,
• Neutroses ,
• Smecta 20% ,
• Pepsane ,
• Polysilane POLYSILANE DELALANDE CPR.

La plupart des inhibiteurs de la pompe à protons, qui sont employés en cas d’acidité gastrique récurrente, doivent faire l’objet d’une prescription médicale. Néanmoins quelques-uns peuvent être vendus sans ordonnance (utilisés si les brûlures d’estomac sont bénignes) :

• Ipraalox 20 mg IPRAALOX 20MG CPR,
• Mopralpro 20 mg MOPRALPRO 20MG CPR,
• l’oméprazole délivrée par :Omédiprol 20 mg OMEDIPROL 20MG GELULE,
  • Biogaran Conseil en 20 mg OMEPRAZOLE BGC 20MG GELULE,
  • Sandoz Conseil en 10 mg ,
• Omédiprol 20 mg OMEDIPROL 20MG GELULE,
• Pantoloc control 20 mg ,
• Pantozol control 20 mg PANTOZOL CONTROL 20MG CPR,
• Prazopant 20 mg 4,
• Pantoprazole :
  • Arrow Conseil 20 mg  ,
  • EG labo 20 mg ,
  • Ranxaby 20 mg ,
  • Ratiopharm Conseil 20 mg PANTOPRAZOLE RTC 20MG CPR.

Homéopathie

En cas de brûlures d’estomac, on peut prendre, à raison d’1 granules matin et soir et en 5 CH :

• Arsenicum album,
• Iris versicolor,
• et, contre les RGO, Argentum nitricum en 9 CH.

Il est également possible d’utiliser le complexe Poconéol n°12 à raison de 15 goutte à diluer dans un demi-verre d’eau et à boire au cours de la journée (de préférence en plusieurs prises et à distance des repas).

Si les douleurs sont très violentes prendre Nux moschata en 9 CH, 5 granules trois fois par jour ou Robinia pseudo-acacia dès l’apparition de l’acidité gastrique (5 granules en 5 CH).

Phytothérapie

Il existe des plantes intéressantes pour lutter contre l’acidité gastrique et les brûlures d’estomac :

• la menthe,
• la camomille allemande (matricaire),
• la réglisse,
• la mélisse ARKOGELULES MELISSE 275MG GELULE,
• les racines de gentiane,
• les fleurs de reine des prés ELUSANES REINE DES PRES 200MG GELULE,
• les fleurs de bouillon-blanc ,
• les fleurs de Calendula officinalis (souci).

Huiles essentielles

 Mélangez :

• 2 ml d’huiles essentielles de :
  • Coriandre,
  • Fenouil doux,
  • Genévrier,
• à 30 ml d’huiles végétales de :
  • Millepertuis,
  • Olive.

Appliquez le mélange sur le plexus solaire en faisant des cercles dans les sens des aiguilles d’une montre.

NB : les huiles essentielles ne sont pas des produits anodins. Demandez conseil à votre pharmacien.

Compléments alimentaires

Les probiotiques peuvent être intéressants pour limiter les brûlures d’estomac et réguler la flore intestinale. Pour une action optimale ils devront rassembler 9 souches bactériennes différentes et être associés à des prébiotiques.

Traitement avec ordonnance

Le traitement prescrit par le médecin dépendra en partie du diagnostic et de l’importance des brûlures d’estomac.

Il pourra soit prescrire un des traitements précédemment cités, soit d’autres tels que :

• des antihistmaniques H2 :des inhibiteurs de la pompe à protons :
  • Azantac 150 mg ,
  • Cimétidine ,
  • Famotidine 20 mg ,
  • Nizaxid 150 mg ,
  • Raniplex 150 mg ,
  • Ranitidine ,
• des inhibiteurs de la pompe à protons
• tous les génériques d’ésoméprazole ,
• Eupantol 20 mg ,
• Inexium 20 mg ,
• Inipomp 20 mg ,
• tous les génériques de lansoprazole ,
• Lanzor 15 mg ,
• tous les génériques d’oméprazole ,
• tous les génériques de pantoprazole ,
• Pariet ,
• tous les génériques de rabéprazole ,
• Zoltum .

Avertissement

La rédaction des pages d’information de ce site n’ont pas vocation à remplacer une consultation médicale ou un conseil officinal. La consultation médicale auprès d’un médecin peut s’avérer nécessaire en cas de brûlures d’estomac persistantes.

Il convient de ne pas abuser des médicaments et de respecter les doses prescrites par son médecin ou conseillées par son pharmacien.

Quel que soit le médicament que vous prenez, lisez systématiquement les notices au préalable.