Tuberculose

Ajouté le 01/28/14 sur Medicament.net | Dernière mise à jour le 04/04/14

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L'avis de notre spécialiste Tuberculose

Michaël Boutboul
Michaël Boutboul
Docteur en pharmacie
Le 28/01/14 à 18:39

La tuberculose est une maladie contagieuse qui affecte le plus souvent les voies respiratoires. Aujourd’hui devenue rare dans l’Hexagone, cette maladie est encore présente dans de nombreux pays en voie de développement. En France, on la retrouve principalement en Île-de-France et dans les DOM. On parvient le plus souvent à la traiter même si, depuis quelques années, certaines formes sont devenues multirésistantes (1,3 % d’entre elles le sont, rien qu’en France).

Médicaments pour les indications : TUBERCULOSE

La tuberculose est une infection provoquée par le bacille de Koch (ou Mycobacterium tuberculosis). De nombreux patients contaminés (90 %) ne développent pas la maladie, celle-ci étant correctement prise en charge par le système immunitaire. Dans ce cas, le virus reste présent dans le corps à l’état latent.

Toutefois, un patient sur dix ne parvient pas à gérer le bacille et celui-ci va évoluer et provoquer une série de symptômes (les trois quarts du temps au niveau pulmonaire).

Remarque : chez un patient qui l’avait dans un premier temps correctement contrôlée, la maladie peut aussi ressurgir à l’occasion d’un affaiblissement de l’organisme (par exemple suite à une autre pathologie).

On retrouve alors :

  • une altération de l’état général (fatigue, amaigrissement, douleurs articulaires),
  • une fièvre et des sueurs nocturnes,
  • une toux (plus ou moins grasse) parfois accompagnée de crachats sanglants,
  • un essoufflement à l’effort.

Par ailleurs, la radiographie pulmonaire est assez significative.

Sans traitement adapté, la tuberculose entraîne le décès de 50 % des malades en un mois seulement. Dans 25 % des cas, elle devient chronique et dure plusieurs années. Durant toute cette période, le patient est susceptible de contaminer son entourage. Les 25 % restants guérissent spontanément.

Conseils

En cas de tuberculose, les recommandations qui étaient de mise avant l’arrivée des traitements antibiotiques restent d’actualité même s’ils doivent être combinés à un traitement adapté.

Il faudra donc :

  • se reposer,
  • s’alimenter correctement (fruits, légumes, alimentation équilibrée et variée),
  • s’exposer régulièrement au soleil pour favoriser la production de vitamine D (qui participe à l’immunité).

Par ailleurs, il est essentiel que les patients respectent scrupuleusement la prescription médicale, même si les symptômes cessent ou que des effets indésirables apparaissent. En effet, prendre ses antibiotiques pour toute la durée du traitement est la seule façon d’éviter l’apparition de tuberculoses multirésistantes extrêmement difficiles à éradiquer.

Dans la mesure où une personne présentant une tuberculose pulmonaire est contagieuse au cours des deux à trois premières semaines qui suivent la mise en place du traitement, il est préférable de la garder isolée dans un centre de soins. Après un résultat d’analyses positif, elle pourra reprendre un rythme de vie normal.

Le principal traitement de la tuberculose est d’ordre antibiotique. Il doit être administré pendant 6 à 11 mois et il doit être respecté à la lettre pour être tout à fait efficace.

Les formes latente de tuberculose sont traitées chez les patients les plus à risques tels que les nourrissons, les personnes immunodéprimées, les personnes vivant au contact de tuberculeux.

Traitement antibiotique nécessitant une ordonnance

Pour lutter contre la tuberculose, ce sont quatre antibiotiques qui doivent être pris conjointement et quotidiennement. Ce n’est qu’après deux mois de traitement qu’on ne prendra plus que deux médicaments par jour, cette fois pour une période allant de quatre à neuf mois en fonction de l’évolution.

Le traitement de la tuberculose latente dure quant à lui de deux à neuf mois.

Les médicaments utilisés sont tous soumis à une prescription médicale et la plupart entraînent des effets indésirables au niveau du foie.

  • Dexambutol
  • Pirilène 500 mg
  • Rifadine
  • Rimactan 300 mg
  • Rimifon
  • Rifinah 300 mg
  • Rifater .

Pour les tuberculoses multirésistantes on emploie Ansatipine 150 mg .

Avertissement

La rédaction des pages d’information de ce site n’ont pas vocation à remplacer une consultation médicale ou un conseil officinal. La consultation médicale auprès d’un médecin est nécessaire en cas de tuberculose.

Il convient de ne pas abuser des médicaments et de respecter les doses prescrites par son médecin ou conseillées par son pharmacien.

Quel que soit le médicament que vous prenez, lisez systématiquement les notices au préalable.

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